雜誌
【南方人物周刊】童嵩珍 替性健康管理師正名 - 2014.10.27 第37期
童嵩珍決定做性健康管理師時，老師告訴她，吃這碗飯，你一定會餓死她不信。
在臺灣榮民總醫院神經外科及骨科擔任護理師工作的時候，一位病人腿上打著石膏，女友探病，圍簾圍成二人世界。童嵩珍進去護理，撞見他們正在親熱，驚愕之餘一邊道歉一邊退出，她覺得太不可思議：都這樣了還不忘這事，那表示性這件事太重要了吧。冷靜下來她想明白了：性是一個人最基本的需求，即使病了、老了、殘了，還是需要它。
剛踏入這行時，朋友勸她：你別，冠上這個名，就等於另類的性工作者了。對於這個只存在於海外的陌生職業，朋友們不自覺地把它跟性工作者畫上了等號。童嵩珍納悶兒：這是一件幫助人的事情啊。她反倒更堅定了：“我最重要的角色就是替性健康管理師正名。“
她，堅持不用刀不用藥對案例進行性課程管理。
情趣用品店與性態度
童嵩珍第一次遇見“性”是在書櫃裡，她不小心進入了哥哥姐姐的房間，打開抽屜，小開本的冊子靜靜躺在裡面，翻開一看，是黃書。
看後她好奇地撫摸自己的身體器官，“那時的狀態啊，興奮。”
在醫院擔任護理師的日子裡，童嵩珍也遇到不少跟性沾邊的事兒，她越來越想從根本上解決生活中的困惑。
恰巧得知臺灣樹德大學開辦了人類性學研究所，她報了名。專業學習中，她開始思考感情和性行為的關係：“感情上的障礙為什麼會引發性生活的問題，為什麼會這樣？
我會關心這些問題。你可以說這是上天給我的使命。”
研究所課程包括性諮商、性教育和性治療等，讓童嵩珍對性有了全面的認知。老師從國外留學歸來，向她介紹了“性治療師”，與性相關，解決人們性方面的障礙，這符合她對職業的期待與嚮往。
2006年，童嵩珍從性學研究所畢業，成立了個人工作室Ritaland性福園，專職性心理問題釋疑。這期間，童嵩珍做得最多的是性教育傳播、性觀念介紹和性常識普及。
工作室開了不到半年，童嵩珍發現很多個案的問題她沒法解決。
當患者涉及到性行為障礙時，單純的性教育已經無法克服，她想到了去國外溯源，“我很疑惑：為什麼外國人可以都不靠醫學、靠訓練來解決？
我相信這類問題一定有一條性學特有的道路，不然它就不叫性學，這裡面不涉及藥物和手術。
我想從這部分下手，發現性教育後面還隱藏了性諮商的部分，再深些可能又涵蓋了性功能的問題。”
在美國的課程中，她明白了國外為什麼能用自然的態度去接受性，重要的不是用什麼方法，而是在性行為中伴侶雙方的感覺。
每到一個地方，童嵩珍第一個去的便是情趣用品店，她認為情趣用品店能夠反映當地對性的態度。在美國，她去了維多利亞的秘密的總店，偌大的商店裡有情趣內衣、有與性相關的書籍，分門別類，種類齊全。“你不會覺得到了一個猥褻的地方，而像進入了性的殿堂。
”德國的店也是高大的建築，男女分區，用具分區，連模擬模型的臉都可以自己挑。“現在的臺灣好像也還沒有這樣的機構，商店裡可以陳列這些東西，但是還是很多人不敢進去，不像外國人，他們覺得這是生活的一部分。”
當時臺灣的情趣用品店通常開在狹小陰暗的角落，幽深的巷子裡亮著昏黃的燈，從虛掩的門上透出晦暗的光。人們進去買安全套，會因害怕被認出來而戴口罩。童嵩珍在武漢看到，每間情趣用品店旁邊都會有一家喪葬用品店。
“學習之後，我對性的問題，好像一眼就可以看出發生什麼事。症狀只是表像，背後隱藏的心理問題，我能夠分析出來。”童嵩珍總結到外國進修的收穫。團隊唯一的男治療師陳建臨將其歸為“性敏銳”的養成：“性敏銳可以洞察個案的內心，為什麼會出現外在表徵，可能對方的過往，或是和他的伴侶有牽連，要瞭解才有辦法去解決問題。性敏銳可以讓我們在20分鐘的會談中形成大概判斷，他可能會有一個什麼樣的問題。”
目前在台灣、中國並沒有針對性治療師的執業資質鑒定，童嵩珍在國外獲得了美國ACS性學家執照和德國談崔性能開發工作坊執業資格認證。從德國回來以後，童嵩珍找到新北市某家醫院院長聯合開辦“性福門診”，她說，“和醫院合作，起碼讓人覺得這個職業是正當的”，自此掛好招牌當起了第一位性健康管理師。
性福門診
性福門診興辦之初隻靠童嵩珍一個人打理，前半年一個上門的人都沒有。她將性的醫學結合性心理寫了三四十篇文章，放在網上推廣。一名IT男順著文章的地址找上醫院，成了她第一名“個案“——比起“患者”或“病人”，童嵩珍更喜歡用這個詞，性障礙在她眼中並不是病。
當時的性福門診並沒有任何裝潢，童嵩珍按照醫院安排蜷縮在小小的科室裡。對方看見略顯寒酸的治療室，面露疑惑：你真的能治好我？童嵩珍很想留住他，說：“要不你給我個機會，價格也不會很高，我希望有機會幫你治療。”對方答應了。
治療首先是瞭解治療者情況，對方的障礙是嚴重早洩，他從不敢穿淺色褲子，因為只要和女生講話，褲子就會濕掉。35歲了，沒交到一個正式女朋友。唯一一次性經驗是去找小姐，和朋友一起各找一個，小姐剛摸到自己大腿就完事了。出門的時候，小姐還給隔壁的同伴比了個手勢，“看，我解決一個。”他覺得無比丟臉，從此對性失去了信心。
童嵩珍對這個個案採用減敏治療，在心理上從遠端、非性的地方接觸，進入性的一個角落，再進入性的氛圍。等治療者精神集中在性方面時，建議個案先用手接觸皮膚與器官，再用器具接觸，慢慢降低敏感度。3個多月後，治療者情況好轉了，現在已經結婚生子。
這次治療基本能代表童嵩珍治療的流程：不用藥，也不開刀。男性“個案”一個療程總共6次課，女性則為3次課。每次課間隔兩周，需要一個半小時。“個案”們在課程一開始向治療師吐露性事的困惑與糾結，再躺在治療床上接受行為治療，解決人生中難以言說又至關重要的煩擾。
童嵩珍治療室內有男女性器具和測試用具，用於“個案”的物理治療。對於女性個案最常見的陰道痙攣（俗稱“性交恐懼”），性治療師會對個案進行安撫與幫助，嘗試型號從小到大的男性器具，讓個案逐漸適應。對於男性個案常見的陽痿、早洩等情況，則有硬度測試儀幫助判斷障礙程度，同時，性治療師會借助男性器具教患者如何進行自我按摩，並給他們佈置“家庭作業”，配合課時的治療。
目前童嵩珍團隊在大陸有兩處治療點：珠海和杭州。在治療前，醫院會與“個案”簽署合同書，讓個案和治療師雙方在治療前達成相互理解，注明個案不可觸碰性治療師的身體。
由於費用較高，來問診的大多是白領階層或是企業老闆，消費能力較強。團隊成員解釋說：“性的問題只會讓人沒自信，而不會危及生命。當你連肚子都沒法吃飽的時候，還講什麼性呢？”
性福門診成立半年，有記者找上門來，文章發表後引起轟動，很多媒體希望報導，一時間童嵩珍“火”了。門診成立一年，才真正進入市場機制，越來越多的個案出現在了童嵩珍面前。
“性知識不足”是童嵩珍遇到的較為常見的問題。以一個個案為例，父母從小把他保護得非常好，結婚後他為了生孩子來治療。療程中童嵩珍發現，他已經快四十歲了還未做過愛，之前的性體驗全部來源於自慰，妻子讓他看AV學習，他看後還是沒辦法完成性生活。“他說自己從小就一直考試，不知道夫妻間要牽手，要接吻，要做愛，要生孩子。36歲才開始看AV，一看就放棄，說噁心死了。”他甚至不知道射精的感覺是怎樣的，即使在自慰中，也是通過身體按壓床的邊緣磨蹭完成，檢查中發現他還伴有陽痿和早洩症狀。童嵩珍協助他重建對於感官的感覺，通過“性感集中訓練”讓他獲得陰莖上的快感。
“這是性教育的問題，”童嵩珍說，“但是從教育源頭上改變非常困難，臺灣那邊70年代就開始把性教育推向義務教育，但至今還是只有少數人願意把性攤開來講。社會新聞那麼多有一半都是性侵，愉悅的性幾乎沒有提及。”
有對夫婦一同上門問診，雙方婚前性生活一切正常，丈夫婚後卻有障礙，妻子越是靠近丈夫，情況越差。細問之下發現，妻子對性十分保守，婚後禁止丈夫看AV，更禁止他自慰，認為看AV對老婆是一種屈辱，要他戒除。丈夫什麼都聽老婆的，他告訴童嵩珍：老婆說的，都應該是對的。
從諮詢中，童嵩珍斷定他們是心理性的問題，並告訴那位妻子，他倆之間問題最大的是她，她把丈夫的情欲閹割了，幻想閹割了，沒有欲望了。“你給他兩個月，給他性自由，讓他想看什麼看什麼，想做什麼做什麼。”妻子照做了，之後他們的性生活便恢復正常了。
也有一位說大話的個案，進門便對童嵩珍描述他的性生活多麼美妙，“我可以做10分鐘，但我想做到30分鐘，可以嗎？我想讓女朋友更爽。”童嵩珍將他帶到治療室進行性訓練基本測試，剛開始按摩練習不久，他便射精了。原來對方有嚴重的早洩障礙但不願意面對。童嵩珍無奈笑笑：“不是說可以做10分鐘嗎？”
“一些個案他一開始不會說實話，當通過他的表達發現了他其實是什麼什麼問題，會很滿足，有一種當偵探的感覺，”童嵩珍說。
一位個案告訴她自己有綠帽情節，喜歡自己的妻子與第三者發生性行為，別人的精液留在他妻子體內會讓他很有快感。他開始向童嵩珍描述細節，童嵩珍說：“你的話背後有很大的不安全感，你故意說一些刺激性的語言讓我知道，但我對你所有的情節都沒興趣。現在我們回到你自己身上，你覺得這種行為好嗎？”一周後他告訴童嵩珍，故事都是他編出來的，他是一名有淫妻癖的單身男子，一直活在自己幻想的情節中
在接觸童嵩珍之前，他已看過二十多個心理醫生，所有的醫生都對他描述的細節感興趣，他越來越渴望獲得別人的關注，便陷入假想的角色中不能自拔，他說：“我不知道為什麼要騙人，我覺得騙人很開心，尤其是別人專注地聽我怎麼做這件事的時候，我更開心。”
童嵩珍是第一個對他的細節不感興趣的治療師，他不想再像從前那樣下去了，便說了實話。“我當時沒覺得他在說謊，只是對這個沒興趣，”童嵩珍說，“我覺得應該回到本質來，來看治療師不是讓我聽你說故事的，是要解決問題，那麼你最大的問題在哪裡？”
說了實話後，個案整個人都輕鬆了，終於敢面對真實的自己。
“我覺得一些個案的癖好其實很痛苦，這些痛苦對自己是很大的否定。”童嵩珍說，“在我這裡他可以放心地說，可以卸下心防告訴人家我這個不是病。”
你不覺得我很偉大嗎？
到武漢的第一年，童嵩珍團隊在男科醫院，同護士講到性對方會害怕，甚至羞而不答。她們發現兩岸的性環境差異並不大，“性”仍然不是一件可以任意攤開來講的話題。“但是我們在研究所裡面受到非常多性的重建教育，我們不會覺得性是不健康的，當你站在一個健康的角度去看它，它就是健康的。”。
童嵩珍團隊中有4名女性，在面對男性個案時，女性治療師會遇到一些困擾，在行為治療的部分，治療師還會戴上手套接觸到病人的性器官。身體接觸會引起一些男性個案的反應。童嵩珍回憶起以前有個個案在治療時一直睜著眼睛意淫自己，意圖非常猥褻，她對個案說：“如果來這兒的目的是為了意淫治療師，你的成本也太大了吧。你的女兒不是和我一樣大嗎？你願意看見女兒從事這樣的工作時被別人這樣對待嗎？治療就從現在開始，心態不對，你永遠不會好！”
男性健康管理師陳建臨也經常因性別陷入尷尬的境地。他通常不會參與女性個案的行為治療，主攻心理輔導。但有些男性個案卻認為“女性會比較容易傾聽和理解他們的困難”。到了行為訓練部分，在指導病人按摩訓練時，有些個案會要求換成女性管理師。
更有些在女朋友面前都無法勃起的病人，發現自己竟然在陳建臨面前勃起，開始懷疑起自己的性取向。陳建臨會解釋，這個現象只是“感官集中訓練”中的一種，並非個案真的有性別認同上的問題。
陳建臨回憶，在研究所念書印象最深的課程是SAR，學生會接觸到性的減敏感，研討時需要看不同種類的性活動和性行為，涉及到性少數族群，包羅萬象。“未來我們會面對很多不一樣的性行為，我們必須瞭解他們為什麼這麼做，我們透過和性少數群體的互動，瞭解他們內心的聲音和生命歷程，你去看、去討論、去瞭解，今後真正遇到了才不會歧視他們，或者認為他們和一般人不一樣。”
團隊成員則認為這門課在進行“性的重建”，培養同感心。“以前我會覺得，SM、陰陽人這些東西都是非常不好的，可是當課程上二十多個螢幕都播放著各種不同類別的性行為時，你去瞭解那些人的心態，不會覺得這些不好，只要不影響到別人，都是健康的。我們要去感覺到他哪裡脆弱，讀進去他的心裡面讓他改變。這些是有氣息的，有質感的，不是色情的。”
性福門診5名性治療師都出自性學研究所，從課堂邁入實際操作，他們發現讀書和實務是兩碼事。當進入訓練室時，真正出現在管理師面前時，而形形色色的個案更是讓整個團隊都覺得：“啊，世界上真的有這樣的人啊。”
童嵩珍手上最近一個棘手的個案，喜歡女人凸起的小腹，尤其是肚子上褲袋的勒痕。童嵩珍詢問得知，個案小時候，母親睡覺時會露出吃得飽脹的肚子，上面有勒痕，在他性啟蒙時期，造成了性感的映射。
同時，他對刀壓在皮膚上的畫面特別敏感。
他將自己收藏的切腹光碟分享給童嵩珍，並告知畫面上婦女被切腹讓他十分興奮。
童嵩珍抽絲剝繭，發現他對性是無知的，對女性的性器官是負向的。
童嵩珍用現實療法逼他，問：“你真的喜歡腸子外露和血流出來的樣子嗎？你去過菜市場買過豬腸嗎？
你見過真的腸子嗎？
”他搖頭。童嵩珍又問：“那你到底興奮什麼？
”他回答自己喜歡婦女被切時的表情。
童嵩珍告訴他，女人興奮時的表情和被切腹時的表情是一樣的，並播放性愛教育片給他看，他慢慢便接受了。
“凡存在必合理，發生的事情你都要去接受啊，學習的過程中老師就有講了，只是當時大家都是書上看來的。
”童嵩珍從不認為這些個案太過灰暗，也不會聽到這些會影響到自己。
性健康管理接待過無數個案裡，有SM愛好者，有戀物癖，有換妻個案……各類性癖好的人都會在這裡聚集，她自嘲說這都是因為“自己夠黑，能夠吸收所有的顏色”，“我完全能夠理解每個人在性上不敢和人說的部分，並且可以包容任何性上會發生的糗事而不做道德上的評論。”
“他們很信任我，把自己最不能言說的心裡話都告訴我，”童嵩珍認為這是一種榮譽，“你不覺得我很偉大嗎？”
