日前電影性福特訓班性，講述性治療師如何化解一對感情已生變的怨偶，實際上台灣在五六年前已有性治療師出現，最早是在新北市醫院，而一年半前一群性治療師在信義區開了嵩馥性管理中心，利用專業的行為治療，幫助男性不舉或太早繳械的男性恢復雄風，也陰道痙攣的女性找回幸福。
走進名為[ 嵩馥性健康管理中心]，窄窄的廊道，很多隔間，除了治療師，看不到任何人，應該是基於隱私，個案間不可能打照面。
電影《性福特訓班》是描述性治療師如何化解怨偶的情感危機。(翻攝於網路)
儀器測試 找問題
雖然記者也曾是護理人員，跑醫療線也很久，但對於「性健康管理」還真的是不太知道，直到管理師帶我們走進訓練室，才真實體會這裡是改善「性」問題的地方。
東方人對「性」很難啟齒，當雙方遇到問題時都隱忍，還好國內有性健康管理師，可以花更多的時間層層解開「性」問題，重新讓男女找回幸福。
這些都是要了解「那話兒」的基本資料，會找上門的患者，當然是無法盡「性」者。
嵩馥性健康管理中心主任 童嵩珍說，性這個字就是「心」及「生」組成，無法完成性行為者，有七、八成都是心理因素引起，我們會先找出問題癥結，再進行包括心理諮商、性教育、行為訓練等，像早洩個案改善率極高。
伴侶間會需要進行性諮詢，通常都是走投無路，男女雙方都需要找出無法有歡愉的性，問題出在哪？
治療早洩 先減敏
性健康管理師說，針對早洩個案，會規劃四堂課，一次二小時，由於患者是陰莖過於敏感，九成都要減敏療法，先經自我按摩技巧，學會控制，之後再搭配假陰道進行緊實度測試，找出陰莖敏感的位置，進行減敏訓練指導。
經過這些課程，有些個個案能達到不射精還有高潮的感覺，學會自我控制後，更有信心找回性福。
性健康管理師不是另類性工作者。
童嵩珍是全台第一位從事性健康管理，本身從事護理工作十二年，「性是美好的事，但有人認為它是骯髒的、壓抑的，在治療的個案裡，愈是高知識分子，愈不會做愛，做愛也是要學習的，不是抽插的動作，身體最大的性器官，不在二腿間，而在二耳間。」童嵩珍一語點破國人對性的錯誤看法。
陰道痙攣 心諮詢
一年半來，嵩馥治癒了二百二十五例陰道痙攣的女性，她們都因要生兒育女或夫妻關係不睦而來。
童嵩珍說，有一位七十多歲的老媽媽帶著五十幾歲的女兒來，媽媽很自責，自己把女兒生壞了，怎麼不會做愛，讓女婿有外遇。但實際上，這位女兒就是陰道痙攣患者，知識水平很高，但從小就認為女生和男生牽手就是淫蕩的女人。
日前也有一位才二十二歲的女生求診，童嵩珍說：「這位女生是位很怕痛的人，而且不能接受新事物，我看著她邊摸男友的陰莖邊吐，一邊摸一邊作噁，身體雖接受，但心理不行，後來，花了三個月才幫她治好。像這類患者，第一堂課就要先認識自己的身體，之後還要包括兩性關係及如何自慰，才能讓患者在家自我練習。」
另一個求診的族群，就是高潮障礙，童嵩珍說，這類患者在日常生活上會較龜毛，做愛無法融入，老公在做愛，老婆在滑手機，也有可能不知道雙方敏感點，甚至要多一點刺激，包括按摩棒或A片的幫助，在治療上，就是幫助他們如何接受雙方的感覺，把對性的態度轉成正面，性治療無非就是站在人的觀點，做到什麼程度？雙方都接受就行。
男人的痛早洩
射精就像打噴嚏，是一種反射動作，早洩（Premature Ejaculation）是因大腦神經反射快，導致射精控制能力差。林口長庚泌尿科主治醫師陳煜說，早洩就是在進入陰道前或後約1分鐘以內射精，而不是進到陰道後延遲射精，患者會因此產生挫折及逃避行為，而續發性早洩，臨床上大約3分鐘。
在課程設計上，可透過行為訓練方式，不斷刺激陰莖訓練，避免過度興奮而達到控制的力道，或可進行減敏感訓練，減少快感。陳煜表示，現在也有藥物可有效提高血清素濃度，增加射精控制能力。
去年台灣男性學醫學會曾進行早洩對心理及兩性的影響，發現台灣男性每3位就有1位射精太快的困擾。高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平說，早洩是男性最常見的性健康問題，與年紀無關，其伴侶有8成6對性愛滿意度低，更有15％覺得會導致婚姻破裂。
女人的痛 陰道痙攣
陰道痙攣（Vaginismus）是一個非常特殊又讓人難以啟齒的疾病，又稱「性交綜合恐懼症」，是指在試圖性交時，陰道周圍肌肉發生不隨意反射性痙攣，此時陰道入口也會緊緊的閉合，導致性交時無法進行，發生機率不到2％，多是心理因素造成。會就醫多是想生孩子才去找醫師，彰化博元婦產科最近公布10多年來的調查報告，有43例陰道痙攣患者進行人工生殖，其中19人懷孕成功。
院長蔡鋒博說，國外都是將陰道痙攣治療好後，享受性的歡愉，再用自然的方式生孩子，但在台灣，病人都隱姓埋名跨縣市治療，求診的原因就是想生孩子，而不是解決性的問題，生完孩子後也不會再回來就診。
蔡鋒博也發現，陰道痙攣的患者，通常家教嚴、保守，夫婦倆性觀念都不正確，有位先生曾要求直接把老婆的處女膜剪破，以為這樣就能讓陰莖進入，實際上，患者需要較長時間的行為治療，輕度患者或許可經由藥物減緩症狀。
陰道痙攣分4級
陰道痙攣由拉蒙特（Lamont）根據症狀的嚴重程度來分級。
●第一級 在性交前骨盆底會有輕微收縮，但可經安撫控制疼痛。
●第二級 性行為前骨盆持續性痙攣收縮，疼痛仍可通過安撫緩解
●第三級 會抬高臀部拒絕進入，且無法經由安撫緩和疼痛，須專業人士協助。
●第四級 在企圖性交前，提臀、迴避、內心充滿恐懼，無法經由安撫減緩不安，須長時間由專業人士治療
性治療師國外取證
目前國內的性健康管理師，出自高雄樹德科技大學人類性學研究所，國內沒有相關認證，學員都是取得美國的證書。
撰文：蔡怡真 攝影：陳思明、王永泰 編輯：陳美靜
