行房困擾
做愛沒有感覺是高潮障礙還是性交疼痛？
女性在性愛重視過程，在還沒準備好時. 勉強進入會讓她不舒服，做愛當中去享受過程而非擔心，當妳擔心會疼痛的時候，就已經失去做愛當下的愉悅感，因性交疼痛或性交恐懼，也可能導致男友也會有做愛的陰影。
美美20歲，是名大學生，與男友一同前來。男友沉著臉不說話，美美沮喪低頭不語。在會談室裡，美美會不自覺地偷偷望相男友並小聲地說：「我性慾不高、做愛不舒服、不太想做！」但別忘了25歲的男友是正值性慾高張的時期，兩人在性上的落差形成強烈的對比。
美美之所以來求助，主樣是因為若再不解決他們就要分手了。美美說每次做愛都需要很久的時間來進行前戲，但男友怪她，都是這樣拖延才讓他變軟，變得沒有感覺。
在第一堂課時，我們在釐清生理與心理症狀時，美美才崩潰大哭的說出：「之前不願意做愛，是因為每次都很痛，但經由這一年慢慢調適、慢慢的擴張已經不會痛了。」說起這過往，感覺美美是非常努力走過來的，在哭泣後緩和情緒下，她告訴我：「還好現在已經不會痛了，可以來面對自己高潮的問題了！」。
在學習高潮課後的隔天，我接到美美的來訊。美美哭著說：「昨天做愛的時候怎麼又痛了？這次真的沒辦法忍住，我一直狂哭….」。經過一番仔細的詢問下我們才釐清楚，原來美美做愛時都是忍耐的，為了讓過程順利，她會先用自己的手指頭在陰道周圍進行擴張（從1指到3指），鬆點之後才換男友的器官進入。做愛過程中，10次有7-8次都會痛，但大部份都可以忍受做完。
美美認為這就是不痛。但事實上卻是忍耐的，忍耐是無法讓愉悅產生的，更何況如果男友還不體諒？
心理學家 Kim Bartholomew在1998年時根據人們在關係當中的焦慮和迴避，將成人的依戀進行四項分類：1、安全型：不怕被拋棄，也樂於親密，與伴侶相互依賴且獨立2、癡迷型：擔心被拋棄，渴望親密，依賴伴侶3、疏離型：難以信任、依賴他人，對親密不適，性格追求獨立4、恐懼型：對新密感不適應，想依賴但又希望獨立，擔心被拋棄。
美美恐懼做愛，在與男友的相處中因害怕而會特意逃避自己的感覺，甚至願意忍受當下的疼痛，在上課的對話中，我們也會發現美美會慣用微笑來故作堅強，用討好來圓潤彼此的關係，但實際上卻常常暗自忍受更多的無助。
隨著在課程當中，不斷的澄清與自我了解，兩人也漸漸能夠理解如果沒有疼痛的解除是不可能會有愉悅的（除非有戀痛症），雖然這個治療離愉悅還有一步之遙，但哪個負（痛）到零（不痛）的距離不是時間與耐心的累積？
親密關係是愉悅的基石，不是僅僅高潮的有無而已，看他們在課程結束時相互的扶持與珍惜，我知道高潮對他們而言已經不會是問題了。
